月经延后半月且量多可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起,可通过激素治疗、手术切除、药物调节等方式干预。
1、内分泌失调长期压力或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,表现为月经周期异常。建议调整作息并补充优质蛋白,必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、子宫肌瘤肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩导致经量增多,通常伴随下腹坠胀感。超声检查可确诊,临床常用米非司酮片、氨甲环酸片、桂枝茯苓胶囊控制症状,较大肌瘤需行肌瘤切除术。
3、子宫内膜息肉雌激素水平过高刺激内膜增生形成息肉,常见经期延长与点滴出血。宫腔镜检查是金标准,可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统、炔诺酮片、屈螺酮炔雌醇片治疗,顽固性息肉建议宫腔镜电切术。
4、凝血异常血小板减少或凝血因子缺乏会导致经血淋漓不尽,可能伴皮肤瘀斑。需完善凝血四项检查,维生素K1注射液、氨甲环酸注射液、人凝血酶原复合物等可改善出血症状。
日常避免生冷刺激食物,记录月经周期变化,若持续出现经期紊乱或贫血症状应及时妇科就诊。