乳腺癌术后手疼可通过物理治疗、药物治疗、神经调节、康复训练等方式缓解。疼痛通常由手术创伤、淋巴水肿、神经损伤、肌肉紧张等原因引起。
1、物理治疗冷热敷交替可减轻局部肿胀,红外线照射有助于促进血液循环。术后早期建议使用弹性绷带加压包扎,减少淋巴液积聚。
2、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解炎症性疼痛,阿米替林适用于神经病理性疼痛。严重疼痛可短期使用弱阿片类药物曲马多。
3、神经调节经皮电神经刺激通过低频电流阻断痛觉传导,针灸治疗可选取合谷、内关等穴位。神经阻滞需由疼痛科医生评估后实施。
4、康复训练术后2周开始肩关节被动活动,逐步过渡到爬墙运动、弹力带训练。淋巴引流按摩需由专业康复师指导,避免过度刺激。
建议保持患肢抬高姿势,避免提重物或测量血压。定期复查排除肿瘤复发或感染,疼痛持续加重需及时就诊疼痛科或康复医学科。