糖尿病眼底病变可分为非增殖期、增殖前期、增殖期和晚期四个阶段，分期依据包括微血管瘤、出血、硬性渗出、新生血管等眼底特征性改变。
1、非增殖期早期表现为视网膜微血管瘤和点状出血，可通过眼底荧光造影确诊，需严格控制血糖血压延缓进展。
2、增殖前期出现棉絮斑、静脉串珠样改变等视网膜缺血表现，需加强代谢指标监测并考虑视网膜激光治疗。
3、增殖期视网膜新生血管形成伴玻璃体积血，具有失明风险，需紧急行全视网膜光凝或玻璃体切割手术。
4、晚期并发牵引性视网膜脱离或新生血管性青光眼，视力预后较差，需多学科联合干预。
糖尿病患者应每年进行散瞳眼底检查，出现视物变形、飞蚊症等症状时须立即就诊眼科。
