慢性低钾血症可通过饮食调整、口服补钾药物、静脉补钾、病因治疗等方式改善。低钾血症通常由钾摄入不足、胃肠道丢失、肾脏排钾过多、内分泌疾病等原因引起。
1、饮食调整增加富含钾的食物如香蕉、菠菜、紫菜、土豆等,每日钾摄入量建议达到3-4克。适用于轻度低钾且无明确器质性疾病者。
2、口服补钾药物常用氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒、门冬氨酸钾镁片等。口服补钾适用于血钾2.5-3.5mmol/L且能耐受口服药物的患者。
3、静脉补钾采用氯化钾注射液经静脉输注,适用于血钾低于2.5mmol/L或存在严重心律失常等危急情况。静脉补钾需严格监测血钾浓度。
4、病因治疗可能与原发性醛固酮增多症、肾小管酸中毒、利尿剂使用等因素有关,通常伴随高血压、代谢性碱中毒等症状。需针对原发病进行特异性治疗。
慢性低钾血症患者应避免剧烈运动,定期监测血钾水平,长期用药者需遵医嘱调整剂量,出现肌无力或心悸加重应及时就医。