恶性骨肿瘤常见于长骨干骺端、骨盆、脊柱和肋骨,其中股骨远端、胫骨近端等四肢长骨发病率最高。
1、长骨干骺端股骨远端、胫骨近端等长骨生长活跃区域最易受累,可能与生长板附近细胞增殖活跃有关,典型症状为局部疼痛和病理性骨折。
2、骨盆髂骨、坐骨等骨盆部位好发软骨肉瘤,早期表现为隐匿性钝痛,随肿瘤增大可能出现压迫神经症状。
3、脊柱椎体及附件多见转移性骨肿瘤,原发性脊索瘤好发于骶尾椎,可导致脊髓压迫和神经功能障碍。
4、肋骨多发性骨髓瘤常累及扁平骨如肋骨,表现为多发性溶骨性破坏,可能伴有贫血和高钙血症。
确诊需结合影像学检查与病理活检,治疗以手术切除为主,配合放化疗等综合治疗,术后需定期复查监测复发。