眼疖子通常先采取保守治疗，当出现脓肿形成、反复发作或引发严重并发症时需考虑手术切开引流。手术指征主要有局部化脓、抗生素无效、病灶扩散、影响视力四种情况。
1. 局部化脓疖肿中心出现黄色脓头且波动感明显，提示脓液积聚无法自行吸收。此时需手术切开排脓，配合外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素治疗。
2. 抗生素无效经头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等口服抗生素治疗3-5天后仍持续红肿热痛，可能需手术清除坏死组织。术后需继续使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。
3. 病灶扩散炎症蔓延至眼睑或面部形成蜂窝织炎，或引发淋巴结肿大发热等全身症状。手术可阻止感染扩散，术后需静脉输注哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。
4. 影响视力巨大疖肿压迫角膜或导致眼睑闭合不全，可能造成角膜炎等视力损害。手术减压后需使用玻璃酸钠滴眼液保护角膜。
术后保持术区清洁干燥，避免揉眼。饮食宜清淡，适量补充维生素A和优质蛋白促进伤口愈合，两周内避免游泳或化眼妆。
