慢性胆囊炎的症状主要表现为右上腹隐痛、消化不良、恶心呕吐、发热畏寒,长期未治疗可能诱发胆囊穿孔、胆汁性腹膜炎等严重并发症。
1、右上腹隐痛进食油腻食物后右上腹持续性钝痛,疼痛可向右肩背部放射,可能与胆囊收缩功能障碍有关。急性发作时可遵医嘱使用消旋山莨菪碱、曲马多、布洛芬等药物缓解。
2、消化不良餐后腹胀、嗳气、脂肪泻等症状,因胆汁排泄受阻影响脂肪消化。建议低脂饮食,必要时补充胰酶肠溶胶囊、复方阿嗪米特、多酶片等消化酶制剂。
3、恶心呕吐胆囊炎症刺激引发胃肠反射,常见于急性发作期。需禁食并静脉补液,可短期使用甲氧氯普胺、多潘立酮、格拉司琼等止吐药物。
4、发热畏寒合并细菌感染时出现体温升高,血常规显示白细胞增多。需进行血培养后使用头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素治疗。
日常需严格限制动物内脏、油炸食品摄入,定期超声监测胆囊壁变化,反复发作或伴有胆囊结石者建议择期行腹腔镜胆囊切除术。