肺结节手术后胸腔积液可通过胸腔穿刺引流、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。胸腔积液通常由术后炎症反应、淋巴管损伤、感染、胸膜粘连等原因引起。
1、胸腔穿刺引流少量积液可自行吸收,中大量积液需穿刺引流。操作需严格无菌,引流后复查胸片评估效果。
2、药物治疗感染性积液需用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星;结核性积液用异烟肼、利福平;恶性积液可胸腔注射顺铂。
3、物理治疗呼吸训练帮助肺复张,微波理疗促进积液吸收。需在医生指导下进行,避免剧烈运动。
4、手术治疗顽固性积液或胸膜粘连需行胸腔镜手术,术中可同时处理原发病灶。术后需密切观察引流情况。
术后保持半卧位,适度活动上肢,监测体温和呼吸变化,出现胸闷气急需及时复诊。饮食宜清淡高蛋白,避免辛辣刺激。