月经前胸部疼痛明显可能由激素波动、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤等原因引起，可通过热敷、调整饮食、药物治疗、手术切除等方式缓解。
1、激素波动：月经前雌激素和孕激素水平升高会导致乳腺组织充血水肿。建议避免高盐饮食和咖啡因摄入，适当热敷缓解胀痛。
2、乳腺增生：可能与内分泌紊乱、精神压力有关，表现为周期性胀痛和结节感。可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调理。
3、乳腺炎：哺乳期常见细菌感染导致，伴随红肿热痛。需抗生素治疗如头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾，配合硫酸镁湿敷。
4、乳腺纤维腺瘤：良性肿瘤可能因雌激素敏感导致，触及活动性肿块。直径超过3厘米需手术切除，较小肿瘤可定期观察。
建议记录疼痛周期和程度，穿着舒适内衣，若出现非周期性疼痛或异常分泌物应及时乳腺专科就诊。
