先天性弱视可能由遗传因素、屈光不正、先天性白内障、视网膜发育异常等原因引起,可通过光学矫正、遮盖疗法、手术干预、视觉训练等方式治疗。
1、遗传因素:父母存在高度近视或弱视史可能增加孩子患病概率。建议家长在孕前进行遗传咨询,出生后定期接受视力筛查。临床常用阿托品散瞳验光配合屈光矫正。
2、屈光不正:未矫正的高度远视或散光导致视网膜成像模糊。家长需在3岁前完成首次眼科检查,确诊后可配戴框架眼镜或角膜接触镜,必要时使用硫酸阿托品眼用凝胶辅助治疗。
3、先天性白内障:晶状体混浊阻碍视觉刺激传入,可能与宫内感染或代谢异常有关。表现为瞳孔区发白、追视反应差,需在6月龄前完成白内障摘除手术,术后配合多焦点人工晶状体植入。
4、视网膜发育异常:早产儿视网膜病变或黄斑发育不良导致视细胞异常。家长需对低体重早产儿进行眼底筛查,严重病例需玻璃体腔注射雷珠单抗或行巩膜扣带术。
建议家长每日进行红球追视训练,增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等辅食,避免2岁前接触电子屏幕,每3个月复查视力及屈光度变化。