幼儿感染EB病毒多数表现为轻度自限性疾病,少数可能引发传染性单核细胞增多症或更严重的并发症。危险程度主要与免疫状态、并发症类型、病毒载量、就诊时机等因素相关。
1、免疫状态免疫功能正常的幼儿感染后常表现为发热、咽炎等轻微症状,1-2周可自愈;免疫低下患儿可能出现持续高热或肝脾肿大。
2、并发症类型约5%患儿会并发肝炎或肺炎,极少数出现噬血细胞综合征等危急情况,需立即住院治疗。
3、病毒载量高病毒载量可能加重症状持续时间,可通过血常规检测异型淋巴细胞比例辅助判断病情进展。
4、就诊时机发热超过3天伴眼睑浮肿或皮疹时,家长需及时就医进行EB病毒抗体检测,避免延误重型病例治疗。
建议家长监测患儿体温变化,保证充足休息,提供流质饮食,避免剧烈运动以防脾破裂。出现颈部淋巴结明显肿大或精神萎靡须立即急诊。