新生儿呼吸窘迫综合征与湿肺的主要区别在于病因、发病机制及临床表现。新生儿呼吸窘迫综合征主要由肺表面活性物质缺乏导致，湿肺则与肺液吸收延迟有关。
1. 病因差异新生儿呼吸窘迫综合征多见于早产儿，因肺表面活性物质合成不足；湿肺常见于足月儿或剖宫产新生儿，因肺内液体未能及时吸收。
2. 发病时间呼吸窘迫综合征通常在出生后4-6小时内出现进行性呼吸困难；湿肺症状多在出生后2-5小时显现，且缓解较快。
3. 临床表现呼吸窘迫综合征表现为呼气性呻吟、三凹征及发绀；湿肺以呼吸急促为主，肺部听诊可闻湿啰音，但缺氧症状较轻。
4. 影像学特征呼吸窘迫综合征胸片显示毛玻璃样改变伴支气管充气征；湿肺可见肺门血管影增粗、叶间积液等肺液潴留征象。
建议家长发现新生儿呼吸异常时及时就医，医生会根据血气分析、胸片等检查明确诊断并给予氧疗或呼吸支持等针对性治疗。
