发烧伴随晕倒可能由脱水、低血糖、血压异常、颅内感染等原因引起,需根据具体病因采取补液、调节血糖、血压管理或抗感染治疗。
1、脱水高热导致体液大量流失,血容量不足引发脑供血不足。建议家长及时补充口服补液盐或淡盐水,监测尿量,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿电解质补给液。
2、低血糖感染期间代谢加快或进食不足导致血糖降低。家长需定时监测血糖,适当喂食易消化食物,必要时静脉注射葡萄糖,药物可选葡萄糖注射液、胰高血糖素或口服葡萄糖凝胶。
3、血压异常严重感染可能引发感染性休克或体位性低血压。需保持平卧位监测生命体征,紧急情况下使用多巴胺注射液、去甲肾上腺素或阿托品等血管活性药物。
4、颅内感染脑膜炎或脑炎可能导致惊厥和意识障碍,常伴有颈强直、呕吐。需立即就医进行腰穿检查,治疗需用注射用头孢曲松、阿昔洛韦或甘露醇注射液降低颅压。
儿童发烧晕厥属于急症,家长应保持患儿侧卧位避免窒息,记录晕厥持续时间及伴随症状,避免擅自使用退热药物掩盖病情,尽早就医明确诊断。