月经期腹泻可能由前列腺素分泌增加、激素水平波动、盆腔充血刺激胃肠、子宫内膜异位症等原因引起,可通过热敷腹部、补充电解质、调整饮食、药物干预等方式缓解。
1. 前列腺素影响月经期子宫内膜分泌前列腺素增多,刺激子宫收缩的同时可能引发肠道蠕动加快。建议用热水袋热敷下腹部,避免生冷食物,可遵医嘱使用布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等前列腺素抑制剂。
2. 激素水平变化黄体酮水平下降会影响肠道平滑肌收缩节律。保持充足睡眠,适量饮用温姜茶,必要时医生可能开具屈螺酮炔雌醇片、地诺孕素等激素调节药物。
3. 盆腔充血刺激经期盆腔充血可能压迫直肠。采取膝胸卧位缓解压迫感,饮食选择易消化的粥类,若伴随严重里急后重感需排查是否合并直肠炎。
4. 子宫内膜异位肠道子宫内膜异位症可能导致周期性血便和腹泻。典型症状包括经期肛门坠胀、排便疼痛,确诊需肠镜或核磁检查,治疗药物包括戈舍瑞林、亮丙瑞林等GnRH激动剂。
经期每日记录排便情况,避免摄入乳制品和高纤维食物,若腹泻持续超过3天或出现脱水症状应及时就诊妇科或消化科。