20多岁遗精可能由性刺激频繁、睡眠姿势压迫、前列腺炎、精囊炎等原因引起，通常属于正常生理现象，但频繁发生需排查病理因素。
1、性刺激频繁观看色情内容或性幻想增多会导致精液自然溢出。减少视觉刺激、转移注意力可缓解，无须特殊治疗。
2、睡眠姿势压迫俯卧或穿紧身裤睡眠可能压迫生殖器。建议更换宽松衣物并保持侧卧睡姿，避免局部受压。
3、前列腺炎可能与久坐、憋尿等因素有关，常伴随尿频、会阴胀痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物。
4、精囊炎多由细菌感染导致，症状包括血精、下腹隐痛。需进行抗生素治疗，常用药物有头孢克肟分散片、阿奇霉素肠溶片、布洛芬缓释胶囊。
保持规律作息与适度运动，避免过度焦虑。若每周遗精超过3次或伴随疼痛出血，建议泌尿外科就诊。
