肝硬化可通过抗纤维化治疗、病因治疗、并发症管理和肝移植等方式治疗。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝和胆汁淤积等原因引起。
1、抗纤维化治疗使用吡非尼酮、秋水仙碱等药物延缓纤维化进展,可能与肝星状细胞活化有关,表现为肝区隐痛。需配合超声检查评估疗效。
2、病因治疗乙肝患者需长期服用恩替卡韦,酒精性肝病须严格戒酒。病因未控制可导致腹水,需监测肝功能指标。
3、并发症管理食管静脉曲张出血需内镜下套扎,腹水患者限制钠盐摄入并使用螺内酯。门脉高压可能引发肝性脑病。
4、肝移植评估终末期患者符合米兰标准可考虑移植,需评估Child-Pugh分级。术后需终身服用他克莫司等免疫抑制剂。
患者应保证优质蛋白摄入,避免坚硬食物,定期复查腹部CT和肝弹性检测,戒酒并控制体重。