脂肪肝患者夜间腹痛可能与肝脏包膜牵拉、胃肠功能紊乱、胆囊炎或肝硬化代偿期有关，可通过调整饮食、药物治疗、病因控制等方式缓解。
1、肝脏包膜牵拉脂肪堆积导致肝脏体积增大，夜间平卧时牵拉包膜引发钝痛。建议低脂饮食并控制体重，疼痛明显时可遵医嘱使用双环醇片、水飞蓟宾胶囊或甘草酸二铵肠溶胶囊。
2、胃肠功能紊乱高脂饮食加重胃肠负担，夜间消化减缓诱发胀痛。需减少晚餐脂肪摄入，必要时服用多潘立酮片、复方消化酶胶囊或枸橼酸莫沙必利片改善消化功能。
3、合并胆囊炎脂肪肝患者易并发胆囊炎症，高脂饮食后夜间胆绞痛发作。需超声确诊，急性期使用消旋山莨菪碱片、熊去氧胆酸胶囊或头孢克肟分散片抗感染治疗。
4、肝硬化代偿期长期重度脂肪肝进展为肝硬化时，门静脉高压导致夜间隐痛。需完善肝功能检查，使用恩替卡韦分散片、安络化纤丸或呋塞米片控制病情进展。
脂肪肝患者应避免睡前3小时进食，限制每日脂肪摄入量低于40克，定期监测肝功能指标，出现持续疼痛或体重骤降需及时肝胆外科就诊。
