哮喘伴长时间咳嗽可通过避免过敏原、规范用药、免疫调节、氧疗等方式治疗。通常由气道高反应性、感染诱发、胃食管反流、药物副作用等原因引起。
1、避免过敏原尘螨花粉等过敏原刺激可能导致气道痉挛,建议使用防螨寝具并保持室内湿度低于50%,急性发作时可使用沙丁胺醇气雾剂缓解症状。
2、规范用药未规律使用控制药物可能加重咳嗽,需长期吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂,急性期可联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗气道炎症。
3、免疫调节反复呼吸道感染易诱发症状加重,皮下注射奥马珠单抗可降低IgE水平,同时建议接种肺炎球菌疫苗预防感染。
4、氧疗支持严重低氧血症患者需经鼻导管吸氧维持血氧饱和度,当出现二氧化碳潴留时需考虑无创通气治疗。
日常需记录咳嗽日记监测症状变化,避免剧烈运动及冷空气刺激,若出现夜间憋醒或口唇发绀应立即急诊就医。