月经不调可能由内分泌紊乱、精神压力、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤等原因引起,可通过调整生活方式、药物治疗、手术干预等方式改善。
1、内分泌紊乱熬夜、过度节食等行为可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,表现为周期紊乱或经量异常。建议规律作息并保证每日热量摄入不低于1500大卡,必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节。
2、精神压力长期焦虑紧张会抑制促性腺激素释放激素分泌,导致排卵障碍。可通过正念冥想缓解压力,若伴随持续性失眠可短期使用谷维素片、乌灵胶囊、枣仁安神胶囊等中成药辅助调理。
3、多囊卵巢综合征该病与胰岛素抵抗及高雄激素血症有关,典型症状包含闭经、多毛和痤疮。治疗需改善胰岛素敏感性,常用药物包括二甲双胍缓释片、炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片,同时须控制体重增幅不超过5%。
4、子宫肌瘤肌壁间肌瘤可能压迫子宫内膜影响收缩功能,常见经期延长及贫血。当肌瘤直径超过5厘米或导致重度贫血时,需考虑子宫动脉栓塞术或肌瘤剔除术,药物控制可选用米非司酮片、促性腺激素释放激素类似物。
日常保持每周3次有氧运动,适量补充动物肝脏、菠菜等富铁食物,建议使用月经周期APP记录出血模式变化,发现异常持续3个周期以上应及时妇科就诊。