子宫内膜增生症是一种子宫内膜异常增厚的疾病,可能与内分泌失调、长期无排卵、肥胖、雌激素水平过高等因素有关。
1、内分泌失调下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱导致孕激素缺乏,长期单一雌激素刺激使内膜持续增生,表现为月经周期紊乱,可通过孕激素周期疗法调节。
2、长期无排卵多囊卵巢综合征等疾病导致排卵障碍,缺乏孕激素转化内膜,表现为闭经或异常子宫出血,需用促排卵药物或口服避孕药治疗。
3、肥胖因素脂肪组织过多使雄烯二酮转化为雌激素增加,内膜长期受雌激素刺激,典型症状为月经量增多,需控制体重并配合孕激素治疗。
4、外源性雌激素绝经后单纯补充雌激素或乳腺癌术后使用他莫昔芬,可能导致单纯型或复杂型增生,需调整用药方案并定期内膜活检监测。
建议保持规律作息,控制BMI在正常范围,40岁以上患者每半年进行超声检查,出现异常阴道流血时及时就诊。