病毒性急性肝炎可能由甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、戊型肝炎病毒等病原体引起,早期表现为乏力、食欲减退,进展期可能出现黄疸、肝区疼痛。
1、甲型肝炎病毒主要通过粪口途径传播,与食用被污染的食物或水有关,表现为发热、恶心,治疗以休息保肝为主,可使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、联苯双酯滴丸。
2、乙型肝炎病毒通过血液、母婴或性接触传播,可能导致慢性化,症状包括尿色加深、皮肤瘙痒,需抗病毒治疗,可用恩替卡韦片、替诺福韦酯、干扰素注射液。
3、丙型肝炎病毒经血液传播为主,起病隐匿,部分患者有关节痛、皮疹表现,推荐使用索磷布韦维帕他韦片、格卡瑞韦哌仑他韦片等直接抗病毒药物。
4、戊型肝炎病毒常见水源性传播,孕妇感染风险高,症状与甲肝类似但更严重,治疗以对症支持为主,重症需住院观察,可用还原型谷胱甘肽、腺苷蛋氨酸等保肝药物。
建议患者避免饮酒、高脂饮食,保证充足休息,出现皮肤巩膜黄染或持续乏力应及时就医检查肝功能。