月经过后持续出现咖啡色分泌物可能由黄体功能不足、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、宫颈病变等原因引起，需结合具体症状及检查明确诊断。
1、黄体功能不足排卵后黄体分泌孕激素不足导致子宫内膜脱落不全，表现为经后少量褐色分泌物。可通过孕激素补充治疗，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、子宫内膜息肉子宫内膜局部增生形成息肉，可能干扰正常内膜脱落，导致经后点滴出血。通常伴随月经量增多，可通过宫腔镜息肉切除术治疗。
3、子宫内膜炎细菌感染引发子宫内膜炎症，导致异常出血和褐色分泌物，常伴有下腹隐痛。需抗生素治疗如左氧氟沙星、甲硝唑等，严重者需宫腔灌注治疗。
4、宫颈病变宫颈糜烂、宫颈上皮内瘤变等疾病可能引起接触性出血，经后表现为褐色分泌物。需进行TCT和HPV检测，根据结果选择激光、冷冻等物理治疗或锥切手术。
建议记录出血时间并观察伴随症状，避免剧烈运动，及时妇科检查排除器质性病变，必要时进行激素六项或超声检查。
