安全期同房并非绝对安全，仍有意外怀孕概率。安全期避孕失败主要与排卵异常、精子存活时间延长、月经周期不规律、安全期计算错误等因素有关。
1、排卵异常部分女性可能出现额外排卵或提前排卵，与情绪波动、环境变化等生理性因素相关。建议通过基础体温监测结合排卵试纸提高判断准确性。
2、精子存活延长精子在女性生殖道最长可存活5天，若安全期计算误差可能导致受孕。男性生殖系统感染或激素水平变化可能影响精子存活时间。
3、周期不规律多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病会导致月经紊乱，使安全期推算失效。这类情况需治疗原发病并配合超声监测卵泡发育。
4、计算错误传统日历法未考虑个体差异，体温法需持续测量3个月以上才能建立参考曲线。建议采用症状-体温联合法或避孕APP辅助计算。
安全期避孕失败率可达20％以上，建议月经规律者搭配避孕套使用，月经紊乱者需选择短效避孕药等更可靠方式。同房后72小时内可考虑紧急避孕措施。
