三级高血压可通过生活方式干预、降压药物治疗、靶器官保护治疗、手术治疗等方式控制。三级高血压通常由长期未控制的原发性高血压、肾血管性高血压、内分泌性高血压、睡眠呼吸暂停综合征等原因引起。
减少钠盐摄入至每日不超过5克，增加蔬菜水果和全谷物摄入，每周进行150分钟中等强度有氧运动，控制体重指数在24以下。
可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔等降压药物。联合用药方案需根据患者合并症选择，常用钙拮抗剂联合血管紧张素受体拮抗剂。
合并左心室肥厚可使用血管紧张素转换酶抑制剂，合并蛋白尿需使用血管紧张素受体拮抗剂，合并冠心病应加用他汀类药物。
肾血管性高血压可考虑血管成形术，原发性醛固酮增多症需肾上腺肿瘤切除术，难治性高血压可评估肾动脉去神经术。
定期监测血压变化，限制饮酒并戒烟，保证充足睡眠，出现头痛眩晕等症状应及时就医调整治疗方案。
