激光近视眼手术主要通过准分子激光、飞秒激光等技术改变角膜曲率,常用方法有LASIK、全飞秒SMILE、PRK、TransPRK四种。
1、LASIK使用机械板层刀或飞秒激光制作角膜瓣,掀开瓣后用准分子激光切削基质层,最后复位角膜瓣。适用于角膜较厚的中低度近视患者。
2、全飞秒SMILE全程采用飞秒激光在角膜基质层内制作微透镜,通过2-4毫米小切口取出透镜。无须制作角膜瓣,术后干眼风险较低。
3、PRK直接去除角膜上皮层后,用准分子激光切削暴露的基质层。术后需佩戴治疗性角膜接触镜,恢复期较长但无角膜瓣相关并发症。
4、TransPRK改良版PRK技术,通过准分子激光同时去除上皮和切削基质层。全程无器械接触角膜,适合角膜偏薄或运动需求高者。
术前需完成角膜地形图、眼底检查等全面评估,术后遵医嘱使用人工泪液和抗生素滴眼液,避免揉眼及剧烈运动。