高度近视多数情况下可以顺产生孩子,但需由产科医生评估眼底状况及分娩风险。主要影响因素有视网膜健康状况、眼压变化、分娩用力强度、既往眼部手术史。
1、视网膜健康高度近视可能伴随视网膜变薄或裂孔,顺产时腹压骤增可能导致视网膜脱落。建议产前完成眼底检查,若存在病变需考虑剖宫产。
2、眼压变化分娩过程中屏气用力会使眼压短暂升高,可能诱发青光眼急性发作。眼底正常者可通过控制呼吸方式降低风险。
3、用力强度第二产程剧烈用力可能增加眼底血管破裂风险。助产士会指导调整呼吸节奏,必要时采用产钳助产缩短产程。
4、眼部手术史既往接受过视网膜激光手术或巩膜加固术者,需提供详细眼科病历。医生将根据手术方式和愈合情况评估分娩方式。
建议高度近视孕妇在孕早、中、晚期分别进行眼底检查,分娩时避免过度屏气用力,产后需复查视网膜状况。