胆囊结石胆囊炎可能由胆汁成分异常、胆囊收缩功能下降、细菌感染、胆道梗阻等原因引起,可通过药物溶石、抗生素治疗、胆囊切除术、胆总管探查术等方式治疗。
1、胆汁成分异常高胆固醇饮食或肝脏代谢异常可能导致胆汁中胆固醇过饱和,形成结晶后逐渐发展为结石。调整饮食结构减少动物内脏摄入,必要时使用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸胶囊等药物促进胆汁排泄。
2、胆囊收缩功能下降长期禁食或妊娠等因素会减弱胆囊排空能力,使胆汁淤积诱发炎症。规律进食刺激胆囊收缩,急性发作期可选用山莨菪碱注射液缓解胆绞痛,配合头孢曲松钠抗感染。
3、细菌感染大肠杆菌等肠道细菌逆行感染可能与胆道系统免疫防御功能下降有关,表现为发热伴右上腹压痛。需进行血培养检查,根据药敏结果选用左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素。
4、胆道梗阻结石嵌顿在胆囊颈部或胆总管时会导致胆红素升高和胆汁淤积,引发剧烈腹痛和黄疸。影像学确诊后需急诊行经内镜逆行胰胆管造影取石或腹腔镜胆囊切除。
日常需保持低脂饮食,避免暴饮暴食,定期复查腹部超声监测结石变化,出现持续腹痛或皮肤巩膜黄染应及时就医。