真性近视与假性近视的区别主要在于眼球结构是否发生不可逆改变、屈光状态是否可逆、发病机制及治疗方法不同。
1、眼球结构真性近视因眼轴增长导致视网膜成像模糊，属于器质性改变；假性近视仅因睫状肌痉挛引起暂时性屈光异常，无眼球结构变化。
2、屈光状态真性近视通过散瞳验光仍显示近视度数；假性近视散瞳后度数消失或显著降低，表现为正视或远视状态。
3、发病机制真性近视与遗传、长期近距离用眼有关；假性近视多由视疲劳诱发，常见于青少年短期用眼过度。
4、治疗方法真性近视需佩戴眼镜或手术矫正；假性近视可通过药物放松睫状肌、视觉训练恢复，无须永久性矫正。
建议定期进行散瞳验光检查，避免长时间近距离用眼，保证每日户外活动时间有助于防控近视进展。
