支气管哮喘导致肺气肿可通过长期规范用药、氧疗、肺康复训练、手术治疗等方式干预。肺气肿通常由气道慢性炎症、肺泡结构破坏、氧化应激损伤、遗传易感性等因素引起。
1、长期规范用药使用吸入性糖皮质激素联合支气管扩张剂控制气道炎症，如布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂，急性发作时可按需使用短效β2受体激动剂如沙丁胺醇气雾剂。
2、氧疗低流量持续吸氧可改善低氧血症，延缓肺功能恶化。需定期监测血氧饱和度，避免氧中毒，家庭氧疗建议每日不少于15小时。
3、肺康复训练通过腹式呼吸训练、缩唇呼吸法增强膈肌运动效率，配合有氧运动如步行、太极拳等改善心肺耐力，每周训练3-5次。
4、手术治疗重度肺气肿合并巨大肺大疱者可考虑肺减容术或肺移植，需评估FEV1、弥散功能等指标，术后需终身免疫抑制治疗。
日常需避免烟雾刺激，接种流感疫苗和肺炎疫苗，监测肺功能变化，营养支持建议高蛋白饮食配合维生素D补充。
