肝硬化可通过控制病因、调整生活方式、规范治疗和定期监测等方式预防或延缓进展,部分早期肝硬化经干预可逆转。肝硬化主要由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝和胆汁淤积等因素引起。
1、控制病因病毒性肝炎患者需抗病毒治疗,酒精性肝病须严格戒酒,脂肪肝患者应减重控糖,胆汁淤积需解除梗阻。病因控制可阻止肝纤维化进展。
2、调整生活方式低脂高蛋白饮食有助于肝细胞修复,每日运动30分钟改善代谢,避免熬夜和滥用药物减轻肝脏负担。生活方式干预适用于所有阶段患者。
3、规范治疗抗纤维化药物如秋水仙碱、吡非尼酮可延缓进展,并发症需用普萘洛尔预防出血,肝移植是终末期有效手段。治疗需在专科医生指导下进行。
4、定期监测每3-6个月检查肝功能、超声和肝弹性检测,早期发现门脉高压和肝癌。监测结果异常需及时调整治疗方案。
肝硬化患者应保证优质蛋白摄入,避免高盐高脂饮食,戒烟限酒并保持规律作息,定期复查随访对改善预后至关重要。