脂肪肝发展为肝硬化通常需要数年甚至数十年，主要与长期酗酒、代谢综合征、病毒性肝炎、药物性肝损伤等因素有关。
1、酒精因素每日饮酒超过40克乙醇会直接损伤肝细胞，导致酒精性脂肪肝进展为纤维化。治疗需严格戒酒并补充B族维生素。
2、代谢异常胰岛素抵抗引发的非酒精性脂肪肝，可通过控制血糖、减重5-10％来逆转。常用药物包括二甲双胍、吡格列酮等。
3、病毒感染乙肝或丙肝病毒感染会加速肝纤维化进程。建议定期检测病毒载量，必要时进行抗病毒治疗。
4、药物损害长期使用甲氨蝶呤等肝毒性药物可能诱发肝硬化。需定期监测肝功能，必要时更换治疗方案。
建议脂肪肝患者每半年复查肝脏弹性检测，日常饮食选择优质蛋白和低GI食物，避免熬夜及自行服用保健品。
