5岁以下儿童夜间剧烈咳嗽可能由呼吸道感染、过敏性咳嗽、胃食管反流、支气管哮喘等原因引起,可通过环境调整、药物干预、病因治疗等方式缓解。
1、呼吸道感染病毒或细菌感染导致气道分泌物增多,表现为夜间平卧时咳嗽加重。保持室内湿度,适当抬高床头,遵医嘱使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒或小儿肺热咳喘颗粒。
2、过敏性咳嗽尘螨或冷空气刺激诱发气道高反应,特征为阵发性干咳。家长需定期清洗床品,避免使用毛绒玩具,医生可能开具孟鲁司特钠颗粒、氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂。
3、胃食管反流食道括约肌发育不全致使胃酸刺激咽喉,常见进食后呛咳。建议家长睡前2小时禁食,少量多餐,必要时使用铝碳酸镁混悬液、奥美拉唑肠溶胶囊或多潘立酮混悬液。
4、支气管哮喘气道慢性炎症引发夜间支气管痉挛,多伴喘鸣音。需规范使用布地奈德雾化液、沙丁胺醇气雾剂或异丙托溴铵溶液,家长应记录发作频率及时复诊。
夜间持续咳嗽超过1周或出现呼吸困难需立即就医,日常避免接触二手烟,保持卧室通风但避免直接吹风。