肝硬化通常不会直接遗传，但某些导致肝硬化的基础疾病可能具有遗传倾向。遗传因素主要与代谢异常性疾病、基因缺陷病相关，如血色病、肝豆状核变性等。
1、遗传代谢病血色病、肝豆状核变性等遗传性疾病可能导致肝脏损伤，长期进展可诱发肝硬化。这类患者需定期监测血清铁、铜蓝蛋白等指标，治疗包括去铁胺、青霉胺等药物干预。
2、家族聚集性乙型肝炎等病毒性肝炎存在家族传播风险，母婴垂直传播或密切接触可能导致代际感染。建议家庭成员接种疫苗，感染者需规范抗病毒治疗。
3、生活方式影响长期酗酒、高脂饮食等不良习惯在家族中可能形成共性，间接增加肝硬化风险。需戒酒并控制体重，必要时使用水飞蓟宾等护肝药物。
4、基因易感性部分人群对酒精或药物代谢存在基因多态性，更易出现肝纤维化。这类人群应避免肝毒性物质接触，定期进行肝脏弹性检测。
有肝硬化家族史者建议完善基因检测，保持低脂高蛋白饮食，避免使用对乙酰氨基酚等损肝药物，每6-12个月复查肝功能与超声。
