肝硬化通常不会直接遗传，但部分导致肝硬化的基础疾病可能具有遗传倾向，主要与遗传代谢性疾病、病毒性肝炎家族聚集性、酒精代谢基因差异、自身免疫性肝病等因素有关。
1. 遗传代谢性疾病肝豆状核变性、遗传性血色病等先天代谢缺陷可能引发肝硬化，需通过螯合剂治疗或放血疗法干预，药物如青霉胺、去铁胺等需在医生指导下使用。
2. 病毒性肝炎家族传播乙型肝炎病毒可通过母婴垂直传播导致家族聚集，新生儿需接种疫苗并联合乙肝免疫球蛋白阻断，抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦等。
3. 酒精代谢基因差异ALDH2基因缺陷者酒精代谢能力低下，长期饮酒更易发展为酒精性肝病，戒酒是核心措施，必要时使用美他多辛辅助戒断。
4. 自身免疫性肝病原发性胆汁性胆管炎等疾病存在家族易感性，需使用熊去氧胆酸、奥贝胆酸等药物控制病情进展，定期监测肝功能指标。
建议有肝硬化家族史者定期进行肝脏超声和肝功能检查，控制酒精摄入并接种肝炎疫苗，发现异常及时至消化内科或肝病科就诊。
