发烧时手脚冰凉可能与体温调节异常、末梢循环不良、感染性休克早期、儿童体温中枢发育不完善等因素有关。
1. 体温调节异常发热初期体温快速上升阶段，体表血管收缩减少散热，导致手脚温度降低。建议用温水擦拭四肢促进循环，避免过度包裹加重不适。
2. 末梢循环不良高热时血液优先供应重要脏器，四肢供血相对不足。可按摩手脚改善循环，监测体温变化，若持续超过38.5℃需遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或阿司匹林等退热药。
3. 感染性休克早期严重感染可能导致微循环障碍，表现为高热伴肢端厥冷。需立即就医处理原发感染，可能与败血症、化脓性脑膜炎等疾病有关，常伴随意识改变、皮肤花斑等症状。
4. 儿童特殊表现婴幼儿体温调节功能不完善，发热时更易出现手脚冰凉。家长需保持室温适宜，松解衣物散热，避免酒精擦浴，及时补充水分并监测精神状态。
发热期间建议少量多次饮用温水，保持清淡饮食，体温超过38.5℃或伴随嗜睡、抽搐等症状应立即就医。
