头胀头晕伴随头部肿块可能由外伤血肿、毛囊炎、皮脂腺囊肿、颅骨肿瘤等原因引起,需根据肿块性质及伴随症状综合判断。
1、外伤血肿:头部撞击后局部血管破裂形成血肿,表现为胀痛性包块伴头晕。24小时内冰敷减少出血,48小时后热敷促进吸收,血肿较大时需穿刺引流。
2、毛囊炎:细菌感染毛囊导致红肿硬结,可能压迫神经引发头晕。可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素,化脓时需切开排脓。
3、皮脂腺囊肿:皮脂腺堵塞形成囊性肿块,继发感染时出现胀痛头晕。未感染时可观察,感染期口服头孢克洛,反复发作者需手术切除。
4、颅骨肿瘤:骨瘤或转移瘤导致颅骨隆起,压迫脑组织引发持续性头晕。需CT/MRI明确诊断,多数需手术切除配合放化疗。
避免按压肿块,观察是否增大或出现呕吐、意识模糊等神经系统症状,及时神经外科就诊排查颅内病变。