咳嗽时伴随小腹痛可能由腹肌劳损、慢性咳嗽牵拉、胃肠功能紊乱、盆腔炎症等原因引起，可通过热敷缓解肌肉痉挛、止咳药物控制原发病、调整饮食减少腹胀、抗感染治疗等方式改善。
1、腹肌劳损剧烈咳嗽导致腹直肌反复收缩引发劳损性疼痛，表现为咳嗽时下腹牵扯痛。建议减少刺激性咳嗽动作，局部热敷帮助肌肉放松，疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。
2、慢性咳嗽牵拉长期慢性咳嗽使腹腔内脏器韧带受到持续牵拉，常见于慢性支气管炎患者。需针对原发病使用氢溴酸右美沙芬糖浆、复方甲氧那明胶囊等镇咳药，配合腹式呼吸训练减轻牵拉。
3、胃肠功能紊乱咳嗽时腹压骤增可能诱发肠痉挛或胃食管反流，伴随腹胀、反酸等症状。建议少量多餐，避免产气食物，可服用铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸莫沙必利片调节胃肠功能。
4、盆腔炎症女性盆腔炎或附件炎患者在咳嗽时可能出现下腹坠痛加重，需完善妇科检查。确诊后需使用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等抗生素治疗，配合盆腔理疗缓解症状。
日常注意补充维生素C增强免疫力，咳嗽时用手按压腹部减轻震动，若疼痛持续超过1周或出现发热需及时就诊排查器质性疾病。
