一躺下就头晕天旋地转可能与良性阵发性位置性眩晕、低血压、前庭神经元炎、梅尼埃病等因素有关，建议及时就医明确病因。
1、良性阵发性位置性眩晕耳石脱落刺激半规管引发眩晕，表现为头部位置变动时短暂旋转感，可通过耳石复位术治疗，药物可选甲磺酸倍他司汀、银杏叶提取物、氟桂利嗪。
2、低血压体位改变导致脑供血不足，伴随眼前发黑、乏力，建议增加水和盐分摄入，避免快速起身，严重时可使用米多君等升压药。
3、前庭神经元炎病毒感染前庭神经引发持续眩晕，常伴恶心呕吐，需抗病毒治疗如阿昔洛韦，配合地塞米松减轻炎症，前庭康复训练有助于恢复。
4、梅尼埃病内淋巴积水导致反复眩晕发作，伴随耳鸣和听力下降，限盐饮食可缓解症状，急性期可用甘露醇脱水，长期可服利尿剂氢氯噻嗪。
日常避免突然改变体位，睡眠时垫高床头，减少咖啡因摄入，若症状频繁发作或加重需完善前庭功能检查及头颅影像学评估。
