血清谷草转氨酶升高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤等原因引起,可通过保肝治疗、病因干预等方式改善。
1、脂肪肝长期高脂饮食或肥胖导致肝细胞脂肪堆积,可能伴随乏力、右上腹不适。建议控制体重、低脂饮食,必要时使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物。
2、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染引发肝细胞炎症,常伴食欲减退、黄疸。需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦,联合谷胱甘肽等保肝药物。
3、酒精性肝病长期过量饮酒损伤肝细胞膜,可能出现肝区疼痛、蜘蛛痣。必须戒酒并补充B族维生素,严重时使用多烯磷脂酰胆碱注射液。
4、药物性肝损伤对乙酰氨基酚等药物代谢产物攻击肝细胞,可伴发热、皮疹。立即停用可疑药物,采用N-乙酰半胱氨酸、腺苷蛋氨酸治疗。
日常需避免饮酒、慎用肝损药物,定期复查肝功能,若持续升高需排查自身免疫性肝病等罕见病因。