血常规区分病毒或细菌感染主要依据白细胞计数、中性粒细胞比例、淋巴细胞比例及C反应蛋白等指标。细菌感染通常表现为白细胞和中性粒细胞升高，病毒感染则以淋巴细胞比例增高为主。
1. 白细胞计数细菌感染时白细胞总数常超过正常范围，病毒感染时白细胞可能正常或偏低。需结合临床表现综合判断。
2. 中性粒细胞中性粒细胞比例超过70％提示细菌感染可能性大，若同时伴核左移现象更具诊断价值。
3. 淋巴细胞病毒感染时淋巴细胞比例常明显增高，部分病毒如EB病毒可导致异型淋巴细胞增多。
4. C反应蛋白细菌感染时C反应蛋白显著升高，病毒感染时升高不明显，可作为辅助鉴别指标。
建议在医生指导下结合临床症状和其他检查综合判断，必要时进行血培养或病毒学检测明确病原体。
