中耳炎检查报告需重点关注鼓膜形态、听力测试结果、炎症指标及影像学表现,常见异常包括鼓膜充血、穿孔、积液或气液平面等。
耳镜检查可见鼓膜充血、膨隆或穿孔,急性期多呈鲜红色,慢性期可能伴钙化斑或瘢痕。渗出性中耳炎可见琥珀色液平面,化脓性中耳炎可见脓性分泌物。
纯音测听显示传导性耳聋,气导阈值升高,骨导正常。声导抗测试鼓室图呈B型(平坦型)提示积液,C型(负压型)提示咽鼓管功能障碍。
血常规可能显示白细胞及中性粒细胞升高,C反应蛋白增高。耳分泌物培养可明确病原体类型,常见肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染。
颞骨CT可见乳突气房模糊、黏膜增厚或骨质破坏。MRI对胆脂瘤诊断更有价值,表现为T2加权像高信号占位伴周围强化。
发现鼓膜穿孔持续不愈或听力明显下降时,需及时复查并考虑鼓室成形术等干预措施,日常应避免耳道进水及用力擤鼻。