胆结石可能由胆汁成分失衡、胆囊收缩功能异常、高胆固醇饮食、胆道感染等原因引起,可通过调整饮食结构、药物治疗、体外碎石、胆囊切除术等方式干预。
1、胆汁成分失衡胆固醇过饱和或胆色素沉积导致结晶形成,可能与肥胖、快速减肥等因素有关。建议减少动物内脏摄入,药物可选熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片、胆宁片。
2、胆囊收缩障碍胆囊排空延迟使胆汁淤积,常见于妊娠期、长期禁食人群。规律进食可刺激胆囊收缩,药物可用硫酸镁溶液、茴三硫片、胆舒胶囊。
3、代谢异常糖尿病或高脂血症患者胆汁胆固醇分泌增多,通常伴随右上腹闷胀感。需控制血糖血脂,药物选择非诺贝特胶囊、阿托伐他汀钙片、胆康片。
4、胆道感染大肠杆菌等病原体感染引发胆管炎性病变,可能出现发热伴黄疸。需抗感染治疗,药物包括头孢曲松钠、甲硝唑片、消炎利胆片。
每日饮水超过2000毫升,限制油炸食品摄入,定期复查腹部超声有助于预防结石增大。急性腹痛需立即就医。