重度慢性萎缩性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、自身免疫因素、遗传易感性等原因引起，通常表现为上腹隐痛、食欲减退、贫血、体重下降等症状。
1、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是主要病因，可破坏胃黏膜屏障，需通过抗生素联合治疗根除病原体，常用药物包括阿莫西林、克拉霉素、铋剂。
2、胆汁反流长期十二指肠内容物反流会损伤胃黏膜，建议使用促胃肠动力药和胃黏膜保护剂，如多潘立酮、铝碳酸镁。
3、自身免疫因素机体产生抗壁细胞抗体导致胃酸分泌减少，需补充维生素B12并定期监测恶性贫血风险。
4、遗传易感性特定基因变异可能增加患病风险，建议有家族史者定期进行胃镜筛查。
日常应注意细软饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，保持规律作息并定期复查胃镜监测病变进展。
