激光治疗青光眼的潜在危害主要包括短暂眼压升高、角膜水肿、虹膜炎症、视力暂时模糊等,多数为可逆性并发症。
1、眼压升高术后24小时内可能出现短暂眼压升高,与激光刺激房水循环暂时紊乱有关,需密切监测并使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液。
2、角膜水肿激光能量可能损伤角膜内皮细胞导致水肿,表现为视物模糊,通常72小时内自行缓解,严重时可使用高渗盐水滴眼液辅助治疗。
3、虹膜炎症虹膜组织受激光热效应刺激引发无菌性炎症,出现畏光流泪,需局部应用糖皮质激素滴眼液如氟米龙,配合散瞳药物如托吡卡胺。
4、视力波动术后1-2周可能出现视力模糊或视物变形,与治疗区域组织水肿相关,多数随炎症消退逐渐恢复,必要时可短期使用人工泪液缓解症状。
术后需定期复查眼压及前房反应,避免揉眼及剧烈运动,出现持续眼痛或视力骤降应立即就医。