刮痧后出现紫色疙瘩可能由毛细血管破裂、局部淤血、操作力度过大、凝血功能异常等原因引起，通常与皮下出血和组织损伤有关。
1. 毛细血管破裂刮痧时外力作用于皮肤可能导致浅表毛细血管破裂，血液渗出形成淤斑。建议24小时内冷敷减少出血，48小时后热敷促进吸收。
2. 局部淤血刮痧力度过重会使皮下微血管受损，红细胞外渗形成紫红色淤血。可外用多磺酸粘多糖乳膏改善微循环，避免重复刮拭同一部位。
3. 操作力度过大不当手法导致真皮层血管损伤，表现为紫红色丘疹样隆起。需调整刮痧角度为45度，使用介质油减少摩擦，单次刮拭不超过10分钟。
4. 凝血功能异常血小板减少或服用抗凝药物者易出现明显紫癜，可能伴随牙龈出血等症状。需检测凝血四项，必要时使用维生素K1改善凝血功能。
出现紫色疙瘩后应暂停刮痧3-5天，观察是否伴随疼痛加剧或面积扩大，避免摄入酒精及辛辣食物，保持刮痧部位清洁干燥。
