长期咳嗽可能由慢性咽炎、胃食管反流病、咳嗽变异性哮喘、肺结核等原因引起,需结合具体病因采取针对性治疗。
1、慢性咽炎长期用嗓过度或粉尘刺激导致咽喉黏膜慢性炎症,表现为干痒咳、异物感。建议避免辛辣饮食,使用复方硼砂含漱液、银黄含片、西地碘含片缓解症状。
2、胃食管反流胃酸反流刺激咽喉引发呛咳,常伴反酸烧心。需睡前3小时禁食,服用奥美拉唑、多潘立酮、铝碳酸镁等抑酸促动力药物。
3、咳嗽变异性哮喘气道高反应性导致以咳嗽为主的特殊哮喘,夜间咳嗽明显。需检测肺功能,使用布地奈德、孟鲁司特、沙丁胺醇等控制气道炎症。
4、肺结核结核分枝杆菌感染引起慢性咳嗽、低热盗汗。需进行PPD试验和胸部CT检查,规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
持续咳嗽超过8周应尽早就诊呼吸科,完善胸部影像学和肺功能检查,避免自行长期服用镇咳药物掩盖病情。