胆囊结石的症状主要有右上腹隐痛、餐后腹胀、急性胆绞痛、黄疸等表现,症状发展通常从早期消化不良逐渐进展为剧烈疼痛。
1、右上腹隐痛早期表现为进食油腻食物后右上腹闷胀或隐痛,可能与胆囊收缩功能紊乱有关。建议低脂饮食并定期超声检查。
2、餐后腹胀结石影响胆汁排泄时出现饭后饱胀、嗳气等消化不良症状。可尝试少食多餐,必要时使用熊去氧胆酸等利胆药物。
3、急性胆绞痛结石嵌顿引发突发性右上腹剧痛,向右肩背部放射,常伴恶心呕吐。需急诊解除梗阻,药物可选山莨菪碱缓解痉挛。
4、黄疸结石阻塞胆总管时出现皮肤巩膜黄染、尿色加深,提示继发胆管炎。需紧急行内镜取石或手术治疗,药物可用头孢曲松抗感染。
日常需避免高胆固醇饮食,定期复查超声监测结石变化,出现持续疼痛或发热应立即就医。