胆结石手术后遗症主要包括切口疼痛、消化不良、胆汁反流性胃炎、胆管损伤等。多数症状可通过规范护理和药物治疗缓解,严重并发症需及时就医处理。
1、切口疼痛术后早期常见切口牵拉痛,可能与手术创伤、局部炎症反应有关。轻度疼痛可使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,持续剧痛需排除感染。
2、消化不良胆囊缺失导致胆汁分泌节律改变,表现为腹胀、脂肪泻。建议少量多餐,可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、胰酶肠溶胶囊帮助消化。
3、胆汁反流Oddi括约肌功能失调可能导致胆汁逆流入胃,引发上腹灼痛。铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物可中和胃酸保护黏膜。
4、胆管损伤罕见但严重的医源性损伤,表现为黄疸、发热。需通过磁共振胰胆管造影确诊,严重者可能需胆管重建手术。
术后三个月内避免高脂饮食,定期复查腹部超声监测胆管情况,出现持续发热或皮肤黄染应立即就诊。