胆囊结石和胆囊息肉多数情况下无须手术,具体处理方式主要有保守观察、药物治疗、胆囊切除术、胆总管探查术。
1、保守观察无症状的胆囊结石或直径小于10毫米的息肉可定期复查超声,每6-12个月监测变化。
2、药物治疗熊去氧胆酸胶囊可用于溶解胆固醇结石,匹维溴铵可缓解胆绞痛,头孢曲松钠适用于合并感染者。
3、胆囊切除术反复发作胆绞痛、胆囊炎或息肉直径超过10毫米时建议手术,腹腔镜胆囊切除术为首选方式。
4、胆总管探查术合并胆总管结石或梗阻性黄疸时需行ERCP取石或开腹胆总管探查,术后需放置T管引流。
日常需避免高脂饮食,定期体检监测病情变化,出现持续性腹痛、发热等症状应及时就医。