癫痫多数情况下具有遗传倾向,但并非所有类型都会遗传。遗传因素、脑部损伤、代谢异常、感染等因素均可能诱发癫痫。
1、遗传因素部分癫痫综合征与基因突变相关,如婴儿痉挛症、Dravet综合征等。建议有家族史者进行基因检测,医生可能开具丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等抗癫痫药物。
2、脑部损伤围产期缺氧、颅脑外伤等非遗传性脑损伤可能导致症状性癫痫。这类患者需通过脑电图和影像学检查确诊,临床常用卡马西平、奥卡西平、托吡酯等药物控制发作。
3、代谢异常低血糖、低钙血症等代谢紊乱可诱发癫痫样发作。需纠正原发代谢障碍,急性期可静脉注射葡萄糖酸钙,长期需针对基础疾病治疗。
4、中枢感染脑炎、脑膜炎等感染性疾病可能遗留癫痫后遗症。除抗感染治疗外,发作期可选用苯巴比妥、苯妥英钠等药物,恢复期需持续脑功能评估。
癫痫患者应保持规律作息,避免过度疲劳和闪光刺激,定期复查脑电图并遵医嘱调整用药方案。